「お尻から脚にかけて痛い」「足がしびれて、長く立っていられない」「しばらく歩くと脚がつらくなり、休まないと進めない」――このような症状に悩んでいませんか。
病院で「坐骨神経痛ですね」と言われたものの、何が原因なのか、これからどうすればよいのか分からず、不安を抱えている方も少なくありません。
私自身も、坐骨神経痛の激痛で日常生活に支障が出た経験があります。痛みで思うように動けないつらさだけでなく、「このまま治らなかったらどうしよう」という不安も経験しました。
坐骨神経痛は、一つの病気の名前ではありません。腰やお尻から脚に現れる痛みやしびれの総称です。そのため、坐骨神経痛という言葉だけで原因や対処法を一つに決めることはできません。
この記事では、坐骨神経痛の症状と主な原因、医療機関を優先すべき症状、えふく整体院で確認することを分かりやすくお伝えします。
1. 坐骨神経痛とは
坐骨神経痛とは、腰やお尻から太もも、ふくらはぎ、足先にかけて現れる痛みやしびれの総称です。腰痛がほとんどなく、脚だけに症状が出る方もいます。
痛みの感じ方や広がる範囲は人によって異なります。
- お尻から太ももの裏側にかけて痛む
- ふくらはぎや足先までしびれる
- 電気が走るような鋭い痛みがある
- 焼けるような感覚や冷たい感覚がある
- 脚が重だるく、力が入りにくい
- 長く座る、立つ、歩くと症状が強くなる
- 咳やくしゃみで脚まで痛みが響く
- 夜間の痛みで寝返りや睡眠に支障が出る
症状が出る場所だけで原因を判断することはできません。どの姿勢や動作で強くなり、何をすると楽になるのかを確認することが大切です。
2. 坐骨神経痛を引き起こす主な原因
2.1 腰椎椎間板ヘルニア
背骨の間にある椎間板の一部が後方へ飛び出し、神経を刺激することで、腰やお尻から脚に痛み・しびれが出ることがあります。
前かがみ、長時間の座位、咳やくしゃみなどで症状が強くなる方もいます。ただし、画像上でヘルニアがみられても症状がない方もいるため、画像だけではなく診察所見との確認が必要です。
2.2 腰部脊柱管狭窄症・腰椎すべり症
脊柱管狭窄症やすべり症では、背骨の中にある神経の通り道が狭くなり、立っているときや歩いているときに、お尻や脚の痛み・しびれが強くなることがあります。
よくみられるのが、しばらく歩くと症状が出て歩けなくなり、座る、しゃがむ、前かがみになるなどして休むと、再び歩けるようになる「間欠性跛行」です。
似た症状は脚の血流の問題でも起こります。自己判断せず、まず医療機関で確認することが大切です。
2.3 お尻や股関節周囲の問題
お尻の深い部分にある筋肉や股関節周囲の組織が硬くなり、坐骨神経の走行付近に負担がかかることで、痛みやしびれに関係することがあります。
ただし、「お尻が硬いから梨状筋症候群」「強く揉めば神経の圧迫が取れる」と簡単に決めることはできません。腰から出る神経の問題との見分けが必要です。
2.4 腰以外の病気が関係することもあります
脚のしびれは、糖尿病などの内科的な病気、末梢神経の障害、股関節の病気などでも起こることがあります。腰や骨盤だけに原因があると決めつけないことが重要です。
3. 先に医療機関を受診してほしい症状
坐骨神経痛の中には、整体よりも先に医療機関での検査や治療が必要なものがあります。次のような場合は、早めに整形外科などを受診してください。
- 足首や足の指に力が入らず、つまずきが増えた
- かかと歩きやつま先立ちが急に難しくなった
- 脚の脱力や感覚の低下が進んでいる
- 尿が出にくい、尿や便を漏らすなどの変化がある
- 股の周りやお尻の感覚が鈍い
- 両脚に強い痛み、しびれ、脱力がある
- 発熱、原因不明の体重減少、強いだるさを伴う
- 転倒や事故のあとから強く痛む
- 安静にしていても痛みが軽くならず、次第に悪化している
病院では、診察やレントゲン、MRIなどをもとに、薬、注射、リハビリ、手術が必要かどうかを判断します。整体院では診断や画像検査はできません。
すでに医療機関を受診している方は、診断名や画像検査の結果、医師から受けた説明をお聞かせください。
4. 病院の治療と整体は役割が異なります
薬や注射は「痛みを抑えるだけだから意味がない」、手術は「絶対に避けるべき」と考える必要はありません。痛みが落ち着くことで日常生活を保ちやすくなり、リハビリに取り組める方もいます。神経の障害が進んでいる場合には、手術が必要になることもあります。
一方、整体院では、立ち上がり、座り方、歩き方などの動作や、背骨・骨盤・股関節の動き、筋肉や筋膜の硬さを確認できます。
病院と整体のどちらか一方に決めるのではなく、医療機関で状態を確認しながら、身体の動きに対する施術やセルフケアを併用するという考え方もあります。
5. えふく整体院で確認すること
当院では、痛むお尻や脚を揉むことから始めるのではなく、まず症状の出方と身体の動きを確認します。
- いつから、どのように症状が始まったか
- 痛みやしびれが、脚のどこまで広がるか
- 座る、立つ、歩くなど、どの動作で強くなるか
- 前かがみ、腰を反らす、横になるなどで変化があるか
- 筋力低下や感覚の鈍さがないか
- 背骨、骨盤、股関節がどのように動いているか
- 立ち上がりや歩行で、身体がどのように動いているか
- これまで受けた治療やセルフケアで、どのような変化があったか
そして、痛みの程度だけでなく、生活の中で何ができなくなっているかも伺います。
- 台所に立っているのがつらい
- 仕事中に長く座っていられない
- 途中で休まず買い物へ行きたい
- 家族と同じ速さで歩きたい
- 旅行や趣味をもう一度楽しみたい
- これからも自分の足で生活したい
目標によって、必要になる立位時間や歩行距離、身体の動きは異なります。患者さんの希望を置き去りにせず、今できる段階から一緒に計画を考えます。
6. 骨格と筋膜の両方から身体の動きを見直します
6.1 背骨・骨盤・股関節の動きを確認する
座る、立つ、歩くといった動作では、腰だけでなく背骨全体、骨盤、股関節が連動します。どこかの動きが少なくなると、別の場所がその分を補わなければなりません。
当院では、動きにくくなっている関節へ負担の少ない手技で働きかけ、腰や脚の一か所だけに負担が集中しにくい状態を目指します。バキバキと強くひねる施術は行いません。
6.2 筋肉だけでなく筋膜の滑りも確認する
痛みをかばう期間が長くなると、腰やお尻、太もも、ふくらはぎなどの筋肉や筋膜が硬くなり、身体の動きを妨げることがあります。
ただし、深く強く押せばよいわけではありません。神経が刺激されている状態では、強い圧迫や無理なストレッチで症状が増すこともあります。施術中の反応を確認しながら、刺激の強さや範囲を調整します。
6.3 施術前後に実際の動作を確認する
施術後は、痛む場所を押して変化を見るだけでなく、椅子から立つ、歩く、前かがみになるといった動作を確認します。
長く続いている坐骨神経痛ほど、一度の施術ですべてが変わるものではありません。施術室の中だけでなく、日常生活で座れる時間や歩ける距離がどう変わったかを確認しながら進めます。
7. 自宅で気をつけたいこと
坐骨神経痛に対して、お尻や太ももの裏を伸ばすストレッチがよく紹介されています。しかし、すべての方に同じ運動が合うわけではありません。
神経が刺激されている状態では、ストレッチによって痛みやしびれが脚の先まで広がる場合があります。そのようなときは中止してください。
- 長時間同じ姿勢を続けず、こまめに姿勢を変える
- 症状が強くなる動作や姿勢を記録する
- 急に歩数や運動量を増やさない
- 痛みを我慢して強いストレッチを続けない
- 重い物を持つ、腰を強くひねる動作を控える
- 運動後から翌日に症状が強まる場合は、内容や量を見直す
- 処方された薬は自己判断で中止しない
「正しい姿勢」を無理に保とうとして、かえって身体が緊張する方もいます。一つの型に当てはめるのではなく、今の身体で症状が強くなりにくい姿勢や動作を見つけることが大切です。
8. 一人で我慢せず、まず状態を確認してください
坐骨神経痛は、原因や症状の程度によって必要な対応が異なります。整体で何でも改善できるわけではありませんし、神経の強い圧迫や進行する麻痺を、手技だけで解決することもできません。
それでも、医療機関で状態を確認したうえで、背骨や骨盤、股関節の動き、筋肉や筋膜の硬さ、身体の使い方を見直す余地が残っている場合があります。
えふく整体院では、当院でお力になれることと、医療機関での確認が必要なことを率直にお伝えします。
病院で治療を続けても思うような変化がみられない方や、現在の治療に加えてできることを探している方は、一度ご相談ください。焦らず、もう一度何ができるようになりたいのかを伺いながら、一緒に道筋を考えていきます。
えふく整体院 院長の北村昌平です。柔道整復師の資格を持ち、これまで多くの患者様の身体のお悩みに向き合い、腰痛や坐骨神経痛、脊柱管狭窄症、股関節痛、膝痛など慢性的な症状の施術に携わってきました。また、私自身も酷い坐骨神経痛で苦しんだ過去があります。 施術を通して多くの方と関わる中で、痛みやしびれの原因は姿勢や背骨のバランスの崩れにあるケースが非常に多いと感じています。当院では背骨や骨盤の歪み、筋肉の状態などを確認しながら体のバランスを整え、根本改善を目指した施術を行っています。このブログでは、日々の施術経験をもとに身体の不調の原因やセルフケアの方法をわかりやすくお伝えしていきます。記事監修者
