「立ち上がった瞬間、膝の内側がズキッと痛む」「階段を下りるとき、膝が頼りなくて怖い」「少し歩いただけで痛くなり、外出を控えるようになった」――このようなお悩みはありませんか。
変形性膝関節症と診断されると、「軟骨がすり減っているから仕方がない」「年齢のせいだから、もう良くならない」と思ってしまう方もいらっしゃいます。
確かに、すり減った軟骨や変形した骨を整体で元に戻すことはできません。ただ、膝の内側が痛む理由を、軟骨の変化だけで説明できるとは限りません。
膝の曲げ伸ばし、痛みをかばった歩き方、股関節や足首の動き、膝まわりの筋肉の緊張などが重なり、内側へ負担が集中していることもあります。
この記事では、変形性膝関節症で膝の内側が痛むときに考えられることと、えふく整体院で確認するポイント、施術の考え方をお伝えします。
1. 変形性膝関節症で膝の内側が痛むときの症状
変形性膝関節症では、膝の内側に関節の変化がみられる「内側型」が多いとされています。立つ、歩く、階段を下りるなど、脚に体重をかける動作で痛みが出やすいのが特徴です。
次のような症状がよくみられます。
- 椅子から立ち上がるとき、膝の内側が痛む
- 歩き始めの数歩が特につらい
- 階段、特に下りで痛みや不安を感じる
- 長く歩くと膝の内側が重くなり、痛みが増す
- 膝が最後まで伸びない、深く曲げにくい
- 膝が腫れる、熱を持つ、水がたまる
- 痛む脚をかばい、歩き方が変わってきた
膝を動かしたときに音が鳴っても、音だけで変形の進行を判断することはできません。また、画像では変形が強くても痛みが少ない方がいる一方、変形が軽くても日常生活に困るほど痛む方もいます。
画像上の変化だけでなく、「どの動作で」「どの場所に」「どのような痛みが出るのか」を確認することが大切です。
2. なぜ膝の内側に痛みが出るのか
2.1 内側へ負担が偏っている
膝関節では、太ももの骨である大腿骨と、すねの骨である脛骨が向かい合っています。その間にある関節軟骨や半月板が、衝撃を受け止めながら膝の動きを助けています。
O脚の変形が強くなると、立っているときや歩くときの負担が、膝の内側へ偏りやすくなります。その状態が続けば、内側の関節や周囲の組織へ繰り返し負担がかかります。
ただし、O脚だから必ず痛むわけではありません。同じような脚の形でも、膝の動きや筋力、活動量などによって痛み方は異なります。
2.2 膝が最後まで伸びていない
膝の痛みが続いている方には、膝をまっすぐ伸ばしきれない状態がよくみられます。
膝が少し曲がったまま立ったり歩いたりすると、太ももの筋肉は身体を支えるために働き続けます。歩幅も小さくなりやすく、膝の内側や後ろ側へ負担が残ることがあります。
膝が伸びにくくなる背景には、腫れや痛みによる防御反応、膝裏や太ももの筋肉の緊張、関節を包む組織のこわばりなど、いくつもの要素が考えられます。強く押して伸ばすのではなく、何が動きを妨げているのかを確認する必要があります。
2.3 股関節や足首が動きにくい
膝は、股関節と足首の間にある関節です。股関節が動きにくく脚を自然に振り出せない、足首が硬く前方へ体重を移しにくいと、その動きを膝が補うことがあります。
上半身の動きが少なく、歩くたびに身体が左右どちらかへ傾く場合も、片側の膝へ負担が集まりやすくなります。
痛む場所は膝でも、膝だけを見ていては負担のかかり方が分からないことがあります。当院が股関節や足首、骨盤、背骨の動きまで確認するのはそのためです。
2.4 軟骨以外の組織が関係する場合もあります
膝の内側には、内側半月板、内側側副靱帯、関節包、鵞足部の腱などがあります。変形性膝関節症と診断されていても、痛みには滑膜の炎症や周囲の組織が関係している場合があります。
「内側が痛い」という情報だけで原因を決めることはできません。痛む位置、腫れや熱感、押したときの反応、曲げ伸ばしやひねりでどう変わるかなどを確認することが必要です。
3. えふく整体院で確認すること
えふく整体院では、痛む膝の内側を揉んで終わりにはしません。まず、痛みの経過と、日常生活で困っていることを詳しく伺います。
- いつから、どのように痛み始めたのか
- 立ち上がり、歩行、階段など、どの動作で痛むのか
- 膝のどの場所に、どのような痛みを感じるのか
- 腫れや熱感、引っかかり、膝崩れがないか
- 膝がどこまで伸び、どこまで曲がるか
- 左右の脚へどのように体重をかけているか
- 股関節、足首、骨盤、背骨が動作に合わせて動くか
- これまで受けた検査や治療で、どのような変化があったか
そして、痛みを減らすことだけでなく、その先の希望も伺います。
- 家族と同じ速さで歩きたい
- 階段を不安なく下りたい
- 買い物や旅行を楽しみたい
- 庭仕事やスポーツを続けたい
- できるだけ家族の手を借りずに生活したい
目標によって、必要な動きや施術の進め方は変わります。一方的に通院計画を決めるのではなく、身体の状態と患者さんの希望をすり合わせながら考えていきます。
4. 関節の動きと筋肉・筋膜の状態を見直します
4.1 膝だけでなく、身体全体の動きを確認する
当院では膝関節に加えて、股関節、足首、骨盤、背骨の動きを確認します。動きにくくなっている部分へ無理のない範囲で手技を行い、膝だけに負担が集まりにくい身体の使い方を目指します。
歩くときには、脚だけでなく骨盤や背骨も連動します。上半身が硬く、脚だけで身体を前へ運ぼうとしている場合には、全身の動きも含めて見直します。
4.2 膝の曲げ伸ばしを妨げる緊張を確認する
太ももの前側や内側、膝裏、ふくらはぎなどの緊張が強いと、膝の曲げ伸ばしがしにくくなることがあります。
当院では筋肉の硬さだけでなく、皮膚や筋膜を含めた組織の動きやすさも確認します。強く押して無理にゆるめるのではなく、その日の痛みや腫れに合わせて刺激を調整します。
これは、骨の変形を治す施術ではありません。変形が残っていても、膝の動きにくさや、動作時の負担には見直せる部分があるという考えで施術を進めます。
4.3 施術前後の動きを比べる
施術前に確認した膝の曲げ伸ばし、立ち上がり、歩行などを、施術後にもう一度行います。変化したところと、まだ難しいところを共有し、次の方針を考えます。
施術を続けても変化が乏しい場合や、症状が強くなる場合は、通院を続けることを前提にせず、整形外科での再評価をおすすめすることもあります。
4.4 必要なセルフケアを絞ってお伝えします
施術で動きやすくなっても、普段の身体の使い方が変わらなければ、膝への負担が戻ることがあります。
そこで、その方の膝の状態や体力に合わせて、自宅で行う運動をお伝えします。たくさんの種類を一度にお願いするのではなく、今の段階で必要なものを絞り、続けられる量から始めます。
5. 自宅でできる膝への負担を減らす工夫
5.1 椅子に座って行う膝伸ばし
- 安定した椅子に深く腰掛けます。
- 片脚をゆっくり上げ、無理のない範囲で膝を伸ばします。
- 太ももの前側に力が入るのを感じながら、3秒ほど保ちます。
- ゆっくり下ろし、左右5回程度から始めます。
膝の内側に鋭い痛みが出る場合や、運動後に腫れや熱感が増す場合は中止してください。
5.2 太ももの裏側をやさしく伸ばす
- 椅子に浅く座り、片脚を前へ出します。
- かかとを床につけ、膝を無理のない範囲で伸ばします。
- 背中を丸めすぎないように、身体を少し前へ倒します。
- 太ももの裏側が軽く伸びる位置で15～20秒保ちます。
強く伸ばす必要はありません。しびれや鋭い痛みが出る場合は行わないでください。
5.3 日常生活で意識したいこと
- 低すぎる椅子を避け、必要に応じて肘掛けを使う
- 階段では手すりを使い、慌てて下りない
- 一度に長く歩かず、痛みや腫れを見ながら距離を調整する
- 同じ姿勢を長く続けず、ときどき膝を動かす
- 足に合い、かかとが安定する靴を選ぶ
- 靴底が大きく片減りした靴を履き続けない
- 運動の翌日まで痛みや腫れが残る場合は、運動量を減らす
「かかとから着地する」「つま先をまっすぐ向ける」など、一つの歩き方へ無理に合わせる必要はありません。意識しすぎるとかえって身体が固くなることもあります。ご自身の状態に合う動き方を確認することが大切です。
6. 強い痛みがあるときは、先に医療機関へ
膝の内側が痛くても、すべてが変形性膝関節症によるものとは限りません。次のような場合は、整体より先に整形外科などを受診してください。
- 転倒やひねった直後から痛み、体重をかけられない
- 膝が急に大きく腫れた
- 強い赤みや熱感があり、発熱も伴う
- 膝が引っかかって伸びない、曲がらない
- 歩いていると膝が突然崩れる
- 安静時や夜間にも強く痛み、眠れない状態が続く
- 痛みや腫れが急速に悪化している
医療機関では、診察やレントゲン、必要に応じてMRIなどで状態を確認し、薬、注射、リハビリ、手術などの治療を検討します。受診済みの方は、診断名や検査結果、医師から受けた説明をお聞かせください。
7. 「変形があるから仕方ない」と諦める前に
膝の内側に強い痛みがあると、「このまま歩けなくなるのではないか」「いずれ手術しかなくなるのでは」と不安になると思います。
変形性膝関節症は、短期間の施術ですべてが解決するものではありません。整体で、軟骨や骨の変形を元に戻すこともできません。
それでも、膝の曲げ伸ばしや、股関節・足首を含めた身体の使い方を見直すことで、立ち上がりや歩行、階段などが今より楽になる可能性はあります。
病院で治療を続けても変化を感じにくい方や、手術以外にできることを探している方は、一度ご相談ください。
身体の状態を確認し、当院でお手伝いできることと、医療機関での確認が必要なことを率直にお伝えします。無理に通院を勧めるのではなく、ご自身が納得できる方法を一緒に考えていきます。
※本記事は一般的な情報をお伝えするもので、診断や治療に代わるものではありません。症状が強い場合や急に変化した場合は、医師などの医療専門職へご相談ください。
えふく整体院 院長の北村昌平です。柔道整復師の資格を持ち、これまで多くの患者様の身体のお悩みに向き合い、腰痛や坐骨神経痛、脊柱管狭窄症、股関節痛、膝痛など慢性的な症状の施術に携わってきました。また、私自身も酷い坐骨神経痛で苦しんだ過去があります。 施術を通して多くの方と関わる中で、痛みやしびれの原因は姿勢や背骨のバランスの崩れにあるケースが非常に多いと感じています。当院では背骨や骨盤の歪み、筋肉の状態などを確認しながら体のバランスを整え、根本改善を目指した施術を行っています。このブログでは、日々の施術経験をもとに身体の不調の原因やセルフケアの方法をわかりやすくお伝えしていきます。記事監修者
